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健康コラム 便秘について


ページ1「便秘の種類と原因」 ページ2「便秘の解消法」 ページ3「便秘に関するQ&A」


便秘に関するQ&A

Q1. 便秘薬、浣腸剤、坐薬の中で一番早く効くのはどれですか?

A1.

上記の中で一番早く効果があるのは「浣腸剤」です。浣腸の場合は、注入後即効果があります。ただし、注入した後に少し排便をがまんする必要があります。即排便すると浣腸剤のみが排便される場合があります。坐薬については、成分として浣腸と同様ですが、吸収スピードに差がありますので、若干浣腸剤より効果がでるのが遅れるようです。最後に便秘薬ですが、効果があらわれるまで服用後8時間程度時間がかかります。



Q2. 便秘薬の服用する時間について教えてください。

A2.


通常、便秘薬は空腹時や就寝前に服用するとありますが、空腹時に服用する理由は以下のとおりです。

(1)「ビサコジル」含有薬の場合
ビサコジルは、腸で作用させたい(腸で蠕動運動を促す)薬です。胃の中に食べ物が残っていたり、牛乳・胃腸薬(制酸剤配合のもの)を服用してしまうと、胃の中のpHが変化してしまいます。結果、服用しても、腸に届く前に薬剤のコーティングが破壊され、十分な効果が期待できなくなります。よって、十分な効果がでるように、空腹時の服用をお勧めします。

(2)「ピコスルファート」含有薬の場合
ピコスルファートは、大腸の腸内細菌があることによって、作用するお薬です。胃や小腸では効果が発揮されませんので、空腹時でなくても効果は発揮されると考えられます。食後何時間したら、空腹状態になるのかというのは食べる物によります。例えば、米、野菜、果物の場合、消化には2〜3時間、肉類は4〜5時間かかるといわれています。その時の食事内容によって、若干の変動はあるかと思いますが、だいたいの目安と考えてください。
なお、便秘薬の効果は一般的には約8時間後に効果を現します。効果が現れるのに15〜16時間かかるということは、薬が吸収されるのに時間がかかる、もしくは腸刺激に対しての反応が鈍っていることが考えられます。ということは、食物の消化時間も一般的時間以上にかかる可能性がありますので、ご自身の薬の効果の出方によって、判断してください。




Q3. 市販の便秘薬は体に悪いというのは本当ですか?

A3.


便秘薬に限らず、薬というものは体に影響を及ぼすため、副作用がつきものです。便秘薬については、市販薬だけでなく医療用医薬品も同様の成分を使用するケースが多いようです。市販便秘薬については、新薬タイプのほとんどの商品の中に「ビサコジル」「センノサイド」という成分が含まれています。これらは、直接腸に作用して、便意を催す薬となりますので、腸刺激により、腹痛などを伴う場合もあります。また、「センノサイド」については、長期連用により、習慣性となる恐れもありますので、注意が必要です。
このように、便秘症状を緩和するためにはどうしても副作用がつきものとなりますので、便秘症の方は薬だけに頼るのではなく、自己の便秘の原因を知り、対策を検討し、実行することで、薬を減らしていく方向にもっていくことが重要です。便秘の原因の多くは、腸の動きが悪くなっていることですので、腸の働きを助けるようにすることが必要となります。

腸を元気にする方法ですが、ウォーキングなどの適度な運動で筋肉を刺激し、繊維質の多い食品(穀類、豆類、野菜、果物、海藻など)を充分に食べ、睡眠もたっぷりを心掛けることや、いつも明るい気分でいることが大事なことです。また、ビフィズス菌の活動を活発にするオリゴ糖入りのサプリメントを飲むことを習慣にするのも効果的でしょう。




Q4. 妊娠中に市販の便秘薬を服用してもお腹の子供に影響はないのでしょうか?

A4.

妊娠中に便秘薬を服用すると、子宮収縮が起こり早産、切迫流産などの恐れがあるということで、通常は使用禁止となっています。どうしても必要な場合は、主治医に相談し、指示された使用量を守るようにしてください。



Q5. 便秘でよく「宿便」を耳にしますが、これは何のことでしょうか?

A5.

宿便とは、腸の働きが弱るとどうしても、絨毛の隙間、蛇腹式にちじんだ腸のヒダなどに食物のカスが残りやすくなりますが、それを残留便といいます。残留便でも長期にわたって残留し、ちょうど腸にこびりついたようになっているものを、宿便といいます。この残留便・宿便は、現代人の場合、とくに便秘をしていない人にも、かなりの確率で存在しているといわれています。この残留便・宿便が、現代病、生活習慣病、体質悪化のかくれた原因、遠い原因(遠因)とも言われていますので、宿便がたまらないように日頃からの生活習慣の改善を積極的に行いましょう。



Q6. 便秘と成人病との関係は?

A6.


成人病といえば、すぐにピンとくるのがコレステロールです。コレステロールには善玉(比重が高いもの)と悪玉(比重の低いもの)があるようです。比重の高いコレステロールはそれほど悪さをしないようですが、比重の低いコレステロールは、体内に必要以上に沈着すると動脈硬化の原因の一つになります。

動脈硬化というのは、血管がゴムの管のように延び縮みができなくなる現象で、血液の流れが悪くなり、ある箇所に滞ってしまいます。要は、血が固まりやすくなるというわけで、心臓の血管がつまれば心筋梗塞、脳の血管がつまれば脳血栓、目の動脈がつまれば失明ということになりかねません。
便秘をしていると身体に不要なモノまでを腸は何でも吸収してしまいます。ですからそうならないように、不要なモノ、身体に有害なモノはいつまでも腸に止めず、速やかに排泄しましょう。いつまでもため込んでいると、悪玉コレステロールも腸はしっかりと吸い込んでしまいます。




Q7. 便秘とお肌は関係しますか?

A7.


ニキビや吹き出物ができる直接の原因は、皮膚の毛根や汗を出す汗腺へ細菌がついて起こるといわれています。しかし、なぜ細菌がつきやすくなるのかという原因についてはいろいろな説があり、今のところはっきりしていません。

一つは若くて汗やあぶら分がたくさん出るために、汗腺や毛根がつまりやすくなるからです。それと、ホルモンのバランスがとれないことも考えられます。また、便秘していると気持ちが悪いので、これらの心に作用し、ホルモンバランスを崩してしまうことも考えられます。

こう考えると、とにかく便秘を解消することが一番の早道のようです。実際に便秘を解消してお腹の調子が整うと、ニキビや吹き出物も、いつもまにかスーと消えて、きれいなお肌になります。



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